당뇨병 환자분들 이런 것 본 적 있나요?

당뇨병 환자의 발관리는 매우 중요하다고 강조하고 있습니다.

과연 우리나라 당뇨병 환자들은 발 관리를 잘 하고 있는지에 대해서 한번쯤 생각해보고자 합니다. 당뇨병 환자분들 중에서 다음과 같은 것을 본 적이 있나요?

이것은 당뇨병 환자들의 발바닥 감각을 검사하는 monofilament 입니다. 당뇨에 대해서 공부하면서 자주 접하게 되는 것이 monofilament인데, 실제로 물건을 보기는 쉽지 않습니다. 이런 도구가 없으면 끝이 날카롭지 않은 핀이나, 끝이 날카로운 바늘을 대신 사용하기도 합니다만, 굳이 monofilament라는 것을 이용해서 검사하는 이유가 있습니다.

① 번은 날카롭지 않은 핀으로 발바닥의 감각을 확인하는 방법입니다. 이 방법은 일정한 압력으로 누르는 것이 어렵기 때문에 핀으로 누르는 사람에 따라서 감각 검사 결과에 차이가 발생합니다.

② 번은 날카로운 바늘로 발바닥 감각을 확인하는 방법인데, 당뇨병 환자는 발바닥에 상처가 생기면 안되지요... 따라서 이런 방법으로 발바닥의 감각을 확인하면 안 됩니다... -.-;

monofilament는 어떤 특징이 있을까요?

monofilament는 10g의 압력이 가해지면 구부러집니다. 따라서 일정한 압력으로 발바닥을 자극하게 됩니다. 일정한 압력을 가했을 때 그 압력을 느낄 수 있는지 평가하는 것입니다. 사실 10g압력이라면 가벼운 접촉 감각을 확인하는 것이지요.

발바닥의 다음과 같은 부위를 확인합니다.

붉은 색으로 표시된 부위는 궤양이 잘 생기는 부위입니다. 따라서 붉은색으로 표시된 부위의 감각이 떨어지면, 그 부위에 상처가 생겨도 잘 모르게 되겠지요. 따라서 당뇨병성 족부 궤양이 생길 위험성이 높아집니다.

환자들에게 자신의 상태에 대한 좀 더 정확한 정보를 제공하고 경각심을 높이는 효과가 있습니다. monofilament 사진을 보면 LEAP(Lower Extremity Amputation Prevention) Program 이라고 적혀 있습니다.
발바닥 감각 신경 이상으로 인한 하지 절단을 예방하자는 캠페인입니다.
이 캠페인은 5개의 단계로 이루어져 있습니다.